第三十七弹

西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院 消化团队 出题，带来精彩食管病例的分享与解析，欢迎各位专家参与答题并了解详情。
Ø患者，男，71岁；
Ø主诉：因“体检发现食管肿物1周”入院；
Ø既往史: 高血压病史8年，血压控制可；
Ø个人史：饮酒30余年，啤酒，2瓶/天；
Ø家族史：无相关疾病或消化道肿瘤史；

Ø查体：生命体征平稳，无明显阳性体征。
Ø胃镜提示：食管（距门齿35cm）黏膜病变；活检提示高级别上皮内瘤变；
Ø入院辅检：血常规、血生化、凝血功能、肿瘤指标等正常；

心电图：窦性心律，大致正常心电图；

纵膈CT增强：两肺纹理增多增粗；

全腹CT增强：未见明显异常。

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1.病灶口侧浸润深度（单选）
A) EP,LMP
B) MM,SM1
C) SM2-3
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2.病灶病理类型（单选）
A）鳞癌
B）腺癌
C）腺鳞癌
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3.病灶肛测浸润深度（单选）
A) EP,LMP
B) MM,SM1
C)SM2-3
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4. 治疗方案（单选）
A) EMR
B) ESD
C)外科
D)充分沟通后先ESD治疗，根据病理决定是否追加治疗
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5. 病理结果（单选）
A) 异位胃黏膜鳞癌累腺改变
B) 巴雷特食道腺癌
C)食管基底样鳞状细胞癌
D)鳞癌特殊生长方式
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